Hoppa till innehållet
Strukturformel för Mitragynin och 7-hydroximitragynin

Substansguider

C23H30N2O4 och C23H30N2O5

Kratom

Mitragynin och 7-hydroximitragynin. Kallas också Mitragyna speciosa, ketum, biak-biak, kakuam, thom, ithang.

Kratom är narkotikaklassat i Sverige och olagligt i många andra länder. Vi uppmuntrar inte till bruk där det strider mot lagen. Samtidigt vet vi att bruk förekommer, och vi anser att saklig skademinimerande information är avgörande för att hålla människor säkra. Den här guiden är därför skriven för att den som ändå väljer att använda substansen ska kunna göra det så säkert som möjligt.

Översikt

Kratom är det vanliga namnet på Mitragyna speciosa, ett tropiskt, städsegrönt träd som växer naturligt i Sydostasiens sumpiga regnskogar. Trädet växer vilt i centrala och södra Thailand, Malaysia, Indonesien, Myanmar och på andra håll runt Stilla havet, där det har använts som traditionell medicin sedan åtminstone 1800-talet.

Kratoms psykoaktiva ämnen finns i trädets breda, gröna blad, som plockas, soltorkas och bryggs som te eller krossas och rörs ut i vatten. Effekten jämförs ofta med både opioider och stimulantia, och substansen prisas för att lindra smärta, depression och ångest.

Kratomförespråkare ser substansen som ett ovärderligt stöd för psykisk och fysisk hälsa, men den används också som rekreationsdrog. Även om kratom har använts i traditionella sammanhang sedan åtminstone 1800-talet är det först under senare år som populariteten vuxit globalt.

Upplevelsen

Vad du kan förvänta dig

I låga doser har kratom en stimulerande effekt: du känner dig mer energisk, social och motiverad. En del rapporterar också eufori. De stimulerande effekterna kan upplevas som lite för ”nerviga” av vissa, åtminstone i början. Andra obehagliga effekter är svettningar, illamående, yrsel och dysfori, som framför allt uppträder i anslaget.

I högre doser har kratom en sederande effekt. Du kan känna dig euforisk och tillfreds, och känslor och förnimmelser kan bli avtrubbade. Vissa beskriver ett slags ”vaken dröm”-tillstånd, särskilt när de lyssnar på musik. Etnobotanikern och författaren Daniel Siebert har jämfört detta tillstånd med det som 1800-talets romantiker eftersträvade när de använde opium för att ha en fot i drömvärlden och den andra i verkligheten.

Kratom kan även ge milda visuella effekter (med både öppna och slutna ögon), en värmande känsla, ökad empati och möjligen sexuell upphetsning. Många upplever att sex på kratom varar längre, men också att det kan kännas omöjligt att få orgasm. Förbättrad erektion är vanligt, men det är erektionsproblem också. Frekvent bruk och högre doser kan kraftigt minska libido – ibland helt. Ändå uppskattar många kombinationen av sex och kratom, och en del män tar det för att öka partnerns njutning även om det sker på bekostnad av deras egen.

På tom mage känns effekterna av kratom efter ungefär 15–20 minuter, men starkare doser kan ha kortare anslag. Därefter byggs intensiteten upp gradvis och toppen håller i sig i ungefär två till fyra timmar.

Effekter

Liksom andra växtkemiska ämnen innehåller kratom indolalkaloiderna mitragynin (9-metoxikorynanteidin) och 7-hydroximitragynin. Mitragynin jämförs ofta med psilocybin och ergin (LSA) på grund av sin 4-substituerade struktur, och ansågs tidigare vara det huvudsakliga aktiva ämnet i kratom.1 På senare tid har dock terpenoiden 7-hydroximitragynin visat sig vara 46 gånger mer potent, med bättre oral biotillgänglighet och större förmåga att passera blod-hjärnbarriären.23

Receptorbindning

7-hydroximitragynin är en mycket selektiv agonist på my- och kappa-opioidreceptorerna och verkar främst på den förstnämnda subtypen.34 Mitragynin är en partiell agonist på my-, delta- och kappa-opioidreceptorerna, men kan även påverka serotonerga 5-HT2A-receptorer och alfa2-adrenerga receptorer samt neuronala kalciumkanaler (Ca2+).2356

Mekanismen bakom kratoms stimulerande effekter är oklar. Eftersom båda ämnena huvudsakligen interagerar med opioidreceptorerna är det troligt att någon annan alkaloid är inblandad.4

Dosering

Hur mycket kratom du bör ta beror på din fysiologi, din tolerans och andra faktorer. Som nybörjare har du sannolikt ingen tolerans alls, men det kan finnas en korstolerans med andra opioider.

Generellt sett är en måttlig dos vanligt torkat blad (pulver) 3–6 g, men allt över 5 g räknas som en stark dos.7 Rekommenderad startdos är ett till två gram. Är du känslig är det förmodligen bäst att börja med ett gram. Helst ska du väga upp dosen på en digitalvåg. Har du ingen till hands kan du använda den här doseringstabellen för kratom för att uppskatta motsvarigheten i teskedar eller matskedar. Kapslar innehåller vanligen mellan 350 och 750 mg, så du kan behöva en till tre kapslar för en startdos.

Kratompulver (torkat, malet blad) tas antingen genom att svälja det med dryck, i kapslar eller genom att brygga te. (För- och nackdelar med varje metod – och bästa sättet att ta kratom – finns under Vanliga frågor.)

Det är bäst att vänta 30–45 minuter efter första dosen för att se hur den påverkar dig. Om du sedan känner att du behöver mer, ta upp till ytterligare ett gram. Efter ytterligare 30–45 minuter kan du vid behov ta upp till ett sista gram. Om den dosen fortfarande inte räcker: börja med tre gram en annan dag och upprepa processen därifrån – ta inte mer första dagen. Och ta aldrig mer än åtta gram under en och samma dag.

Interaktioner med andra droger

Även om kratom i sig i regel är relativt säkert kan kombinationer med vissa läkemedel och substanser vara farliga. Att blanda kratom och opiater kan till exempel leda till dödlig andningsdepression, liksom kräkning i medvetslöst tillstånd, vilket kan orsaka kvävning.8

Dessa faror gäller även andra opioider – och dämpande eller sederande medel i allmänhet. Interaktioner mellan kratom och oxikodon (OxyContin), hydrokodon, tramadol, DXM med flera är alla potentiellt riskabla. Detsamma gäller bensodiazepiner som klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) och alprazolam (Xanax).

Kratom och alkohol är ingen bra kombination på grund av alkoholens dämpande effekt. Det kan potentiellt leda till andningsstillestånd. Dessutom ökar risken att kräkas och kvävas av spyorna.78

Kratom används ibland för att behandla beroende, och då kan det tyckas oundvikligt att kombinera kratom och Suboxone (buprenorfin/naloxon). Det är ingen idealisk kombination, men en noggrann balans av titrering och tidpunkt för doserna kan enligt användare fungera.910

På plussidan rapporteras kratom vara ett bra alternativ till Adderall (amfetamin) för att hantera ADD/ADHD. Vissa tycker också att det lindrar nedgången efter Adderall. Även om det generellt är osäkert att kombinera kratom och stimulantia verkar det (anekdotiskt) finnas få eller inga negativa biverkningar med just Adderall. Det är dock troligen bäst att sprida ut intagen, det vill säga att ta kratom flera timmar efter Adderall.1112

Många kombinerar också kratom och cannabis för att förstärka de avslappnande effekterna hos båda.13 Substansernas farmakologiska verkan verkar faktiskt vara synergistisk. Som med andra substanser kan det dock vara klokt att sprida ut dem. Ett råd är att äta något mellan kratom- och cannabisintaget för att undvika svimningskänsla eller yrsel.1415

Nytta och risker

Potentiell nytta

Kratom har länge använts i läkande syfte, och i dag växer dess rykte som stöd vid psykisk läkning. I traditionella sammanhang har växten använts för att lindra smärta, dämpa feber, behandla diarré, hantera diabetes och behandla beroende. Det finns inte mycket kliniska belägg för dessa användningsområden, men många anser att kratom har stor potential som smärtstillande medel, särskilt som ersättning för mer beroendeframkallande – och sannolikt farligare – läkemedel som opioider. Kratom används faktiskt ofta som stöd vid abstinens från receptbelagda läkemedel och heroin, och det finns de som menar att substansen skulle kunna ersätta metadon. Anekdotiskt rapporterar människor också att kratom fungerar bra mot depression och ångest.

Utöver rent terapeutiska tillämpningar betraktas kratom även som en katalysator för personlig utveckling – både på kort och lång sikt. Ett av de populäraste traditionella bruken har varit att tugga bladen för att få energi, och även i dag rapporterar människor att de använder kratom för att öka energi och produktivitet.

Liksom andra psykoaktiva substanser kan kratom underlätta djup känslomässig, psykologisk och mellanmänsklig läkning genom att lösgöra användaren från vardagens tankemönster och rikta uppmärksamheten mot ofta förbisedda problem som går att lösa.

Risker

Kratom anses generellt vara relativt säkert, men som med många psykoaktiva substanser behövs mer forskning för att veta säkert. Det vi vet är att mitragynin – ett av de aktiva ämnena i kratom – uppvisar mycket låg toxicitet, även i höga doser.16 Inga dödsfall registrerades hos råttor som fick 1 000 mg/kg kratombladsextrakt oralt eller 806 mg/kg isolerat mitragynin. Inte heller dog några rhesusapor som injicerades med 9,2 mg/kg mitragynin.6

Men det betyder inte att kratom är helt ofarligt. För det första kan olika beredningar innehålla olika mängder växtkemiska ämnen och tillsatser.2 Det finns också relativt lite forskning om långtidseffekterna av regelbundet kratombruk.17

Det finns rapporter om krampanfall, men de flesta kratomrelaterade anfall tillskrivs olyckliga drogkombinationer. Ändå finns det skäl till oro.51819

Långvarigt kratombruk verkar också påverka levern.24 Efter två till åtta veckors regelbundet bruk har vissa rapporterat illamående, klåda, mörk urin, buksmärtor och gulsot. Storanvändare kan märka hyperpigmentering eller mörkare kinder på grund av överstimulering av melanocyterna.2 Kroniskt bruk kan även ge njurskador, och substansen kan vara kardiotoxisk.2021

Andra, mer sällsynta problem som kopplats till kratombruk är sömnproblem, lågt blodtryck, tremor, tillfälliga erektionsproblem, svettningar, håravfall, muntorrhet och aptitlöshet.2223224

Gravida och ammande bör undvika kratom. Utöver de hälsoproblem som förknippas med kratombruk i sig finns begränsade belägg för att spädbarn kan utveckla beroende genom passiv exponering (i livmodern eller via bröstmjölk) – till den grad att de får abstinenssymtom när substansen tas bort.25

Vissa belägg tyder också på att psykos – inklusive paranoida vanföreställningar, hallucinationer och förvirring – kan orsakas av regelbundet kratombruk under tio år eller mer.26 Djurstudier har även funnit ett samband mellan kroniskt bruk och problem med minne och inlärning.27

Ett antal dödsfall bland människor har kopplats till kratombruk, men vanligtvis har andra substanser funnits med i bilden.7 I ett fall påvisades 0,6 mg/L mitragynin tillsammans med receptfria förkylningsmediciner och bensodiazepiner.28

Under påverkan av kratom bör du undvika bilkörning och andra potentiellt farliga aktiviteter – även om du känner dig stimulerad. Effekterna kan utan förvarning slå om från stimulerande till sederande, så ibland kan till och med att sätta på spisen vara riskabelt.227

Nya kratomanvändare bör börja med en låg dos, exakt uppvägd på en noggrann digitalvåg. Detsamma gäller mer erfarna användare som provar en ny sort, eftersom variationen mellan sorterna är stor.729

Vissa ”kratomprodukter” kan också innehålla tillsatser, däribland morfin, hydrokodon och fentanyl.67 I Sverige dog nio personer av den ”förstärkta kratomberedningen” Krypton – en blandning av kratom och koffein med O-desmetyltramadol.3031 Det sistnämnda ämnet, en bioaktiv metabolit av tramadol, är en farligt potent opioid. Andra ”kratomprodukter” har visat sig inte innehålla något kratom alls.32

Kroniskt, långvarigt kratombruk medför en risk för beroende. Tecken på beroende är aptitlöshet och viktnedgång, sömnlöshet, täta urinträngningar, förstoppning och mörkare hud.26

Överdos

Vissa menar att kratom kan medföra risk för överdos. En studie från 2019 fastställde en dödlig kratomdos hos möss – eller åtminstone en dödlig dos av de extraherade alkaloiderna (injicerade intravenöst). För mitragynin ligger LD50 (mediandödsdosen, den dos som dödar 50 % av testpopulationen) på 27,8 mg per kilo kroppsvikt. För 7-hydroximitragynin är den 24,7 mg per kilo kroppsvikt. Det placerar den dödliga kratomdosen (hos möss) ungefär i samma härad som heroin.

Det är dock avgörande att notera den ovanliga administreringsvägen: få om ens några injicerar kratom. Vid oral tillförsel var LD50 för mitragynin hos möss 547,7 mg per kilo kroppsvikt. Ingen dödlig dos observerades för 7-hydroximitragynin givet oralt.33

Kan du alltså överdosera kratom? Förmodligen inte – åtminstone inte av misstag. Fynden stödjer den vanliga uppfattningen att en dödlig kratomdos skulle vara fysiskt omöjlig att nå – i alla fall med pulveriserat blad, till skillnad från hartser eller extrakt med okänd styrka. Doser över 8–9 gram (uppemot 90 mg/kg kroppsvikt) framkallar kräkningar långt innan dess.8

Terapeutisk användning

Även om kratom saknar etablerad medicinsk användning har det stor terapeutisk potential. Etnobotanikern och farmakognosten Daniel Siebert har beskrivit det som ett av de mest effektiva växtbaserade smärtstillande medlen, endast överträffat av opium.7 Särskilt 7-hydroximitragynin är 13 gånger mer potent än morfin och betydligt mindre beroendeframkallande.2 Abstinensen från kratom är dessutom mycket mildare och kortvarigare. Mitragynin ses samtidigt som en potentiell ersättare för kodein, med jämförbar smärtlindring utan risk för dödlig andningsdepression.343536 Märkligt nog är syntetiskt mitragynin mindre potent än extraherat mitragynin.37

Kratom skulle så småningom kunna ersätta metadon vid behandling av heroinberoende – särskilt med tanke på hur enkelt det är att framställa, vilket gör det lämpligt för fattiga länder och utvecklingsländer.1573839 Att använda kratom vid heroinabstinens har blivit ganska vanligt runt om i världen, och det kan även hjälpa den som vill sluta med receptbelagda opioider.

Kratom kan även vara ett rimligt alternativ till alkohol, eftersom det främjar avslappning och social samvaro utan den känslomässiga och fysiska baksmällan.4041

Minst en studie stödjer den växande användningen av kratom mot ångest och depression. Möss som injicerades med mitragynin visade sig ha lägre nivåer av kortikosteron, ett hormon som reglerar stressreaktioner och energi.42 Det öppna, introspektiva sinnestillstånd som kratom skapar kan också visa sig användbart i psykoterapi.1

Kratom visar också potential vid andra tillstånd, däribland diarré,2243 kronisk smärta,2344 inflammation,2 artrit,45 migrän4647 och till och med cancer.248

Som med alla kraftfulla växter: använd kratom med avsikt och omsorg. Observera dig själv och dina motiv. Använd på ett sunt sätt är kratom en anmärkningsvärd växt med få nackdelar.

Personlig utveckling

De flesta tar kratom mot smärta, ångest eller något annat specifikt besvär, men det betraktas också som en ”växtlärare” – ett verktyg för utforskande och utveckling. En användare har beskrivit det som en ”omhändertagande spegel” som varsamt kan rikta uppmärksamheten mot områden av personlig och mellanmänsklig dysfunktion.49 Dessa kan utforskas inom ramen för ett känslomässigt ärligt, ”entaktogent” rus.50 Vissa användare rapporterar också att kratom kan minska social ångest och till och med förbättra den sexuella förmågan.

Många upplever också att kratom ger dem en större uppskattning av att vara vid liv.4151

En användare berättade att en ”milt terapeutisk” kratomupplevelse hjälpte hen att ”utforska mitt eget sinne i ett positivt och euforiskt tillstånd, i stället för i mitt normala tillstånd av ångest och lätt depression”. En annan kallade det ett ”utmärkt verktyg för självläkning” efter att substansen gett insikt i de obalanser i livet som hindrade välbefinnandet. Ytterligare en använde kratom nästan dagligen i två år för att ta sig ur ett opioidberoende och berättar att det förändrade hans liv.

Juridik

Sverige

I Sverige är växten kratom (Mitragyna speciosa) narkotikaklassad sedan den 11 mars 2025. Innan dess kunde kratom säljas oreglerat i Sverige.52 Växten och de aktiva alkaloiderna mitragynin och 7-hydroximitragynin står i förteckning I i Läkemedelsverkets narkotikaförteckningar.53 Se även Substansernas status i Sverige. Innehav, bruk, försäljning, import och överlåtelse är därmed straffbart enligt narkotikastrafflagen (1968:64). Även eget bruk är straffbart i Sverige, till skillnad från i många andra länder. Beställning av kratom från utländska webbutiker räknas som narkotikasmuggling. De svenska dödsfallen kopplade till blandningen Krypton (se ovan) var en bidragande orsak till att substansen uppmärksammades av myndigheterna.

USA, Storbritannien och övriga världen

Kratom är inte narkotikaklassat på federal nivå i USA, men är listat som en ”drug of concern” (ett ämne som myndigheterna följer).23 Enskilda delstater, däribland Indiana, Wisconsin, Vermont, Arkansas, Alabama och Rhode Island, har förbjudit växten i olika former, medan andra har lagförslag på gång.54 För senaste nytt finns den här kartan över kratoms rättsliga status.

I Storbritannien är kratom kriminaliserat enligt Psychoactive Substances Act.55 Växten och dess aktiva alkaloider regleras på olika sätt i flera EU-länder, däribland Danmark, Polen och Sverige. Kratom är även olagligt i bland annat Australien, Nya Zeeland, Malaysia och Myanmar.23

I Thailand är kratom däremot lagligt. Färska kratomblad med klarröda bladskaft säljs i kilo- eller halvkilobuntar runt om i landet. Färdigbryggt te förekommer främst i landets södra provinser.

Historia och statistik

Vi vet inte säkert när kratombruket började, men det anses vara mycket gammalt.2622 I växtens ursprungsområden har den använts för att lindra värk och smärta, dämpa feber, behandla diarré, hantera diabetes och lindra beroende. Den har också lagts som omslag på sår eller smetats över buken för att driva ut maskar.56

Det kanske mest populära traditionella bruket har varit att tugga bladen för att få energi – ungefär som koka används i Anderna. I Thailand har lantarbetare varit kända för att tugga upp till tio gånger om dagen när de arbetar ute i solen.23 Sedan åtminstone tidigt 1800-tal har kratom i Malaysia också använts som lugnande medel – särskilt som ersättning för opium.1

Det aktiva ämnet mitragynin isolerades 1921 och testades på människor 1932 i takt med att entusiasmen för kratoms medicinska potential växte. Det liknades vid kokain på grund av sin stimulerande effekt på det centrala nervsystemet.1

I början av 1940-talet såg Thailands regering skatteintäkterna från opium rasa när beroende personer gick över till kratom – en oreglerad drog – för att hantera sina abstinensbesvär.57 Kratomlagen antogs i augusti 1943 och förbjöd all odling av växten samt beordrade att alla befintliga exemplar skulle förstöras.26

Utanför Thailand växte det vetenskapliga intresset för kratom. Fler än 20 alkaloider isolerades under 1960-talet, och 1994 identifierades det andra av kratoms huvudsakliga aktiva ämnen: 7-hydroximitragynin.231 Den första syntesen av mitragynin genomfördes året därpå.34

Kunskapen om kratom spreds under början av 2000-talet, huvudsakligen via nätforum. År 2005 narkotikaklassades dock både M. speciosa och mitragynin i Australien, vilket förbjöd försäljning och innehav utan tillstånd.22 Tillämpningen av kratomlagen skärptes också i Thailand, där antalet gripanden femdubblades mellan 2005 och 2009.57 När thailändsk polis 2012 beordrade att hundratals vilda kratomträd i ett skyddat skogsområde i provinsen Satun skulle förstöras gjorde lokalbefolkningen motstånd.58

I USA har olika intresse- och kampanjorganisationer, däribland American Kratom Association, Botanical Education Alliance och United Kratom Association, bildats för att skydda kratoms rättsliga status. Tack vare deras insatser tvingades DEA (USA:s narkotikapolis) dra tillbaka sitt ”notice of intent” från augusti 2016 om att placera kratom i Schedule I (USA:s narkotikaklass I) enligt Controlled Substances Act.5960

Nuvarande bruk

Intresset för kratom sköt i höjden när DEA hotade att förbjuda det. En enkät med 6 150 kratomanvändare från ungefär samma tid visade att 51 % använde det mot smärta, 14 % mot ångest och 9 % mot opiatabstinens.61

Kratom köps ofta från nätförsäljare av så kallade ”legal highs”, men bruket är långt ifrån utbrett.30 År 2014 fanns det med bland de 20 vanligaste drogerna bara i Ungern, där endast 1,5 % av urvalet hade använt det.62

Det är dock fortfarande populärt i Thailand – trots kriminaliseringen och den sociala stigmatiseringen.63 Av 1 000 tillfrågade tonåringar använde 94 % kratom, mestadels som ingrediens i ”4×100”-drinkar, en hemgjord blandning av kratomte, Coca-Cola, hostmedicin (med kodein eller difenhydramin) och ett ångestdämpande, antidepressivt eller smärtstillande läkemedel. Drinken serveras iskall och kan även innehålla vägfärg, bekämpningsmedel, pulver från lysrör och i stort sett allt annat som ryktas ”förstärka” effekten.57

Myter

”Att rotera sorter sänker toleransen”

Det är en vanlig föreställning att man undviker tolerans genom att rotera sorter under veckan, så att ingen sort tas två dagar i rad. I själva verket är det troligare att det ökar toleransen. Olika sorter har visserligen olika halter av de aktiva indolalkaloiderna, men det är samma alkaloider som finns i alla.7 För att undvika tolerans (för att inte tala om beroende) är det bäst att helt enkelt begränsa bruket.

”Beroende personer injicerar kratompulver”

År 2018 hävdade Ohio Substance Abuse Monitoring Network i sin rapport om drogtrender att ”av tio kratomanvändare skulle sju injicera drogen”.64 Det var visserligen bara en uppskattning från en viss region i Ohio, men liknande påståenden upprepas på andra håll.65 Och de stämmer helt enkelt inte.

Att injicera kratom är inte helt okänt, men det är långt ifrån vanligt. Det är faktiskt inte ens en fungerande administreringsväg. Som Dave Herman, ordförande för American Kratom Association (AKA), uttryckte det: ”Ingen injicerar det. Det är växtmaterial, det skulle slita sönder dig.”66 Molekylärbiologen Jane Babin håller med och säger att det finns ”för mycket olöslig växtmatris/cellulosa” i pulveriserat blad, och att injektion av etanolextrakt skulle orsaka vävnadsskador.64

Med andra ord skulle vi se betydligt fler kratomrelaterade hälsoproblem om injicering verkligen var vanligt. Vi skulle också se kratomanvändare prata om det. Men en snabb sökning i kratomgruppen på Reddit ger mycket få inlägg om injektion, och på AKA:s forum förlöjligas och avfärdas idén.

”Dödsfallen i kratomöverdoser ökar”

År 2019 fann en amerikansk myndighetsstudie att kratom mellan juli 2016 och december 2017 hade dödat 91 personer, vilket skulle tyda på en ökning av kratomrelaterade dödsfall. Av dessa 91 personer hade dock bara sju tagit enbart kratom. Den överväldigande majoriteten hade kombinerat det med andra droger. Och som rapporten själv konstaterade kan ”förekomst av ytterligare substanser inte uteslutas” ens i de sju fallen av påstådd kratomöverdos.67

Samtidigt är receptbelagda opioider fortfarande en av de främsta orsakerna till dödliga överdoser i USA, med nästan 47 000 dödsfall 2018. Om något ökar är det snarare läkemedelsindustrins lobbying för att äntligen få kratom förbjudet. Mer om detta finns här.

Vanliga frågor

Syns kratom på drogtest?

Kratom upptäcks varken av vanliga eller utökade drogtester. Och trots likheten med opiater är det osannolikt att det ger falskt positivt utslag.7

Det krävs ett särskilt kratomtest för att påvisa det. Metoder som GC-MS (gaskromatografi-masspektrometri) kan till exempel påvisa kratom i urin, men de används inte rutinmässigt.23

Hur länge stannar kratom i kroppen?

Uppgifterna om hur länge kratom kan påvisas i urin går isär. Vissa anger så lite som en dag, andra uppemot två veckor.686970 Ett säkert antagande är minst en vecka.

Kan kratom orsaka psykiska skador?

Det finns belägg för ett möjligt samband mellan långvarigt, regelbundet kratombruk (eller beroende) och vanföreställningar.26 Måttligt bruk är sannolikt inte psykiskt problematiskt, men vissa kratomanvändare har utvecklat ångest (medan andra använder kratom för att behandla den). Kratomruset i sig är faktiskt ganska milt och hanterbart jämfört med många andra psykoaktiva substanser.

Är det lagligt att odla hemma?

I USA beror det på delstatens lagstiftning. Även i delstater där kratom är förbjudet kan det fortfarande vara lagligt att odla växten i prydnadssyfte. I Sverige står växten Mitragyna speciosa i narkotikaförteckning I, så odling är inte tillåten.53

Odlingstips finns i The Kratom User’s Guide. KratomGarden på Reddit är ett annat bra ställe för råd och för att följa den juridiska utvecklingen.

Vilket är det bästa sättet att ta kratom?

Nybörjare som undrar hur man tar kratompulver har tre grundläggande alternativ – alla via munnen.

”Toss and wash”-metoden, det vill säga att svälja pulvret med en dryck, är generellt snabbast och enklast. Men även med fruktjuice kan smaken ge illamående. Och magbesvär är vanligt.

Kapslar löser smakproblemet och är mer diskreta. De kan dock vara dyra att köpa, eller tidskrävande om du fyller dem själv. Den största nackdelen är ändå att de tar längre tid att verka. (Oblatkapslar, så kallade oblate discs, liknar kapslar men sägs verka snabbare.71)

Det tredje alternativet är att brygga te på pulvret. Kratomte har snabbast anslag av alla metoder och ger (enligt uppgift) minst magbesvär. Smaken kan förstås fortfarande vara obehaglig.

En annan potentiell nackdel med kratomte jämfört med kapslar och ”toss and wash” är den tidsödande tillagningen. Men en del tycker att det bidrar till tjusningen.

Oavsett vilket alternativ du väljer är det generellt bäst att ta kratompulver på tom mage. Kom också ihåg att dricka tillräckligt med vatten.

Hur är det med kratomharts, extrakt, tinkturer och blad?

Den höga styrkan hos extrakt som kratomharts kan öka toleransen mer än kratompulver – vilket innebär att du behöver allt högre doser för samma effekt. Risken för beroende och fysisk skada ökar också. Därför brukar erfarna kratomanvändare avråda nybörjare från extrakt, hartser, tinkturer, ”förstärkta” blandningar och liknande tills de hittat sin optimala dos. Mer information finns i kratomwikin på Reddit och de trådar som länkas där.

Kan man röka kratom?

Att röka kratompulver ger sannolikt inte mycket effekt, eftersom alkaloiderna förstörs vid förbränning. Att vejpa kratom, antingen som pulver eller som ”kratomvätska”, uppges också vara verkningslöst.7273

Vanligtvis måste torkat kratom bryggas, filtreras och kokas in innan det kan rökas. Resultatet – ett slags sirapsaktigt harts – läggs traditionellt på blad av palaspalm (Licuala grandis) i skålen på en lång ”madat”-pipa.56

Med det sagt är rökning av kratomharts (som alternativ till opium) en av de traditionella administreringsvägarna.74 Det är bara inte tillrådligt av säkerhetsskäl.

Att tugga färska blad är ett mer rimligt alternativ. Effekter kan märkas redan av ett halvt stort blad (cirka 20 cm), men ett till tre blad är vanligare.23 De fibrösa bladnerverna bör avlägsnas före tuggning.

Vad skiljer de olika sorterna åt?

Styrkan kan variera avsevärt mellan de så kallade ”sorterna” (strains), men alla innehåller samma aktiva alkaloider. De är egentligen inte botaniska varieteter.757 Och skillnaderna i effekt varierar från person till person. Med det sagt finns en viss samsyn om vad varje sort passar för:

  • Kratom med röda bladnerver sägs vara lugnande, och kan därför vara den bästa sorten mot smärta och för sömn
  • Kratom med vita bladnerver kan vara mer stimulerande; den kan vara bäst för energi och den mest euforiska sorten överlag
  • Kratom med gröna bladnerver sägs också vara stimulerande, med uppgivet mer långvariga effekter.7576

Kan jag mikrodosera kratom?

Det är kanske inte lämpligt för mikrodosering på grund av risken för leverskador. Det är också oklart om kratom ens är aktivt i subperceptuella doser.

Ger det tolerans?

Vid frekvent bruk (det vill säga mer än en eller två gånger i veckan) byggs tolerans upp. Det kan ta flera veckors uppehåll att återfå normal känslighet. Det finns även korstolerans med morfin.23

Fotnoter

Fotnoter

  1. Jansen, K. L. R., Prast, C. J. (1988). Ethnopharmacology of Kratom and the Mitragyna Alkaloids. Journal of Ethnopharmacology, 23, 115-119. ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6

  2. Cinosi, E. et al. (2015). Following “the Roots” of Kratom (Mitragyna speciosa): The Evolution of an Enhancer from a Traditional Use to Increase Work and Productivity in Southeast Asia to a Recreational Psychoactive Drug in Western Countries. BioMed Research International, 2015. ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8 ↩9

  3. Prozialeck, W. C., Jivan, J. K., Andurkar, S. V. (2012). Pharmacology of Kratom: An Emerging Botanical Agent With Stimulant, Analgesic and Opioid-Like Effects. The Journal of the American Osteopathic Association, 112, 792-799. ↩ ↩2 ↩3

  4. Kapp, F. G., Maurer, H. H., Auwärter, V., Winkelmann, M., Hermanns-Clausen, M. (2011). Intrahepatic Cholestasis Following Abuse of Powdered Kratom (Mitragyna speciosa). Journal of Medical Toxicology, 7(3), 227-231. ↩ ↩2 ↩3

  5. Boyer, E. W., Babu, K. M., Adkins, J. E., McCurdy, C. R., Halpern, J. H. (2008). Self-treatment of opioid withdrawal using kratom (Mitragynia speciosa korth). Addiction, 103(6), 1048-1050. ↩ ↩2 ↩3

  6. Ujváry, I. (2014). Psychoactive natural products: overview of recent developments. Ann Ist Super Sanità, 50(1), 12-27. ↩ ↩2 ↩3

  7. Siebert, D., “Sage Student”. (2016, Oct 12). The Kratom User’s Guide. Hämtad från http://www.sagewisdom.org/kratomguide.html. ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8 ↩9 ↩10 ↩11

  8. PsychonautWiki. Kratom. Hämtad från https://psychonautwiki.org/wiki/Kratom#Toxicity_and_harm_potential. ↩ ↩2 ↩3

  9. JDP1982. Suboxone and Kratom and finally setting the record straight. [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/9mps0t/suboxone_and_kratom_and_finally_setting_the/. ↩

  10. Concat09. Kratom while on suboxone [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/8kgpcp/kratom_while_on_suboxone/. ↩

  11. Mssixty. (2015, Mar 13). Adderall and kratom [Online forum thread]. Thread posted to https://drugs-forum.com/threads/adderall-and-kratom.264444/. ↩

  12. MadTrippin6. Kratom & adderall [Online forum thread]. Thread posted to https://reddit.com/r/kratom/comments/8ec81p/kratom_adderall/ ↩

  13. bloodofgore. Mixing kratom with cannabis is probably the best combo yet [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/6thddo/mixing_kratom_with_cannabis_is_probably_the_best/. ↩

  14. Adams, B.M. (2019, Feb 5). Should You Mix Cannabis and Kratom? Hämtad från https://merryjane.com/health/should-you-mix-cannabis-and-kratom. ↩

  15. Covenantkyle. Kratom and Cannabis [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/7blkoy/kratom_and_cannabis/dpjeh83/. ↩

  16. Schultes, R. E., Hofmann, A., Rätsch, C. (2001). Plants of the Gods: Their Sacred Healing and Hallucinogenic Powers. Rochester, NY: Inner Traditions Bear and Company. ↩

  17. Swogger, M. T. et al. (2015). Experiences of Kratom Users: A Qualitative Analysis. Journal of Psychoactive Drugs, 47(5), 360-7. ↩

  18. Nelsen, J. L., Lapoint, J., Hodgman, M. J., Aldous, K. M. (2010). Seizure and Coma Following Kratom (Mitragynina speciosa Korth) Exposure. Journal of Medical Toxicology, 6, 424-426. ↩

  19. Vigil, T. (2014, March 1). Denver family warns others about dangers of legal herbal stimulant. Hämtad från http://kdvr.com/2014/03/01/denver-family-warns-others-about-dangers-of-legal-herbal-stimulant/. ↩

  20. National Institutes of Health. LiverTox – Kratom. Hämtad från https://livertox.nih.gov/Kratom.htm. ↩

  21. Lu, J. et al. (2014). Evaluation of the Cardiotoxicity of Mitragynine and Its Analogues Using Human Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Cardiomyocytes. PLoS One, 9(12). ↩

  22. Erowid. (2008, Oct 29). Kratom Basics. Hämtad från https://erowid.org/plants/kratom/kratom_basics.shtml. ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5

  23. EMCDDA. (2015, Jan 8). Kratom (Mitragyna speciosa) drug profile. Hämtad från http://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/kratom. ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8 ↩9

  24. Harizal, S. N., Mansor, S. M., Hasnan, J., Tharakan, J. K., Abdullah, J. (2010). Acute toxicity study of the standardized methanolic extract of Mitragyna speciosa Korth in rodent. Journal of Ethnopharmacology, 131(2), 404-9. ↩

  25. Post, S. Spiller, H.A., Chounthirath, T., Smith, G.A. (2019). Kratom exposures reported to United States poison control centers: 2011–2017. Clinical Toxicology. Hämtad från https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15563650.2019.1569236. ↩

  26. Suwanlert, S. (1975). A Study of Kratom Eaters in Thailand. Bulletin on Narcotics, 27(3), 21-27. ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5

  27. Apryani, E., Hidayat, M. T., Moklas, M. A., Fakurazi, S., Idayu, N. F. (2010). Effects of mitragynine from Mitragyna speciosa Korth leaves on working memory. Journal of Ethnopharmacology, 129(3), 357-60. ↩

  28. Neerman, M. F., Frost, R. E., Deking, J. (2013). A drug fatality involving Kratom. Journal of Forensic Sciences, 58 Suppl 1, 278-9. ↩

  29. UNODC. (1974). The alkaloids of Mitragyna. Hämtad från https://erowid.org/plants/kratom/kratom_journal2.shtml. ↩

  30. Dargan, P., Wood, D. (2013). Novel Psychoactive Substances: Classification, Pharmacology and Toxicology. Academic Press. ↩ ↩2

  31. Kronstrand, R., Roman, M., Thelander, G., Eriksson, A. (2011). Unintentional fatal intoxications with mitragynine and O-desmethyltramadol from the herbal blend Krypton. Journal of Analytical Toxicology, 35(4), 242-7. ↩

  32. Hanna, J. (2003). Bogus Kratom Market Exposed. The Entheogen Review, 12(1). ↩

  33. Smith, L.C. et al. (2019). Lateral Flow Assessment and Unanticipated Toxicity of Kratom. Chemical Research in Toxicology, 32:113-121. ↩

  34. Raffa, R. B. (2014). Kratom and Other Mitragynines: The Chemistry and Pharmacology of Opioids from a Non-Opium Source. CRC Press. ↩ ↩2

  35. Shamima, A. R. et al. (2012). Antinociceptive Action of Isolated Mitragynine from Mitragyna Speciosa through Activation of Opioid Receptor System, International Journal of Molecular Sciences, 13(9), 11427-11442. ↩

  36. Matsumoto, K. et al. (1996). Central antinociceptive effects of mitragynine in mice: contribution of descending noradrenergic and serotonergic systems. European Journal of Pharmacology, 317(1), 75-81. ↩

  37. Sabetghadam, A., Ramanathan, S., Mansor, S. M. (2010). The evaluation of antinociceptive activity of alkaloid, methanolic, and aqueous extracts of Malaysian Mitragyna speciosa Korth leaves in rats. Pharmacognosy Research, 2(3), 181-185. ↩

  38. Babu, K. M., McCurdy, C. R., Boyer, E. W. (2008). Opioid receptors and legal highs: Salvia divinorum and Kratom. Clinical Toxicology (Philadelphia, PA.), 46(2), 146-52. ↩

  39. Vicknasingam, B., Narayanan, S., Beng, G. T., Mansor, S. M. (2010). The informal use of ketum (Mitragyna speciosa) for opioid withdrawal in the northern states of peninsular Malaysia and implications for drug substitution therapy. The International Journal on Drug Policy, 21(4), 283-8. ↩

  40. Torchlight. (2015, March 1). A Substitute for Alcohol: An Experience with Kratom (Isolate Extract Powder) (ID 90524). Hämtad från https://erowid.org/experiences/exp.php?ID=90524. ↩

  41. ConstantEnergy. (2017, Jan 4). It Makes Me Love Life: An Experience with Kratom (ID 106116). Hämtad från https://erowid.org/experiences/exp.php?ID=106116. ↩ ↩2

  42. Idayu, N. F. et al. (2011). Antidepressant-like effect of mitragynine isolated from Mitragyna speciosa Korth in mice model of depression. Phytomedicine, 18(5), 402-7. ↩

  43. Chittrakarn, S., Sawangjaroen, K., Prasettho, S., Janchawee, B., Keawpradub, N. (2008). Inhibitory effects of kratom leaf extract (Mitragyna speciosa Korth.) on the rat gastrointestinal tract. Journal of Ethnopharmacology, 116(1), 173-8. ↩

  44. Ingraham, C. (2016, Sep 15). The DEA wants to ban another plant. Researchers say the plan is ‘insane.’ Hämtad från https://www.washingtonpost.com/news/wonk/wp/2016/09/15/the-dea-wants-to-ban-another-plant-researchers-say-the-plan-is-insane/?utm_term=.f83f3fb97b95. ↩

  45. Snarky. (2008, Sep 26). Arthritis Relief: An Experience with Kratom (ID 72134). Hämtad från https://erowid.org/experiences/exp.php?ID=72134. ↩

  46. Engrgamer. (2009, Aug 28). Legitimate Alternative: An Experience with Kratom Powder (ID 71290). Hämtad från https://erowid.org/experiences/exp.php?ID=71290. ↩

  47. American Kratom Association. Success Stories. Hämtad från http://www.americankratom.org/success_stories. ↩

  48. Goh, T. B., Koh, R. Y., Mordi, M. N., Mansor, S. M. (2014). Antioxidant value and antiproliferative efficacy of mitragynine and a silane reduced analogue. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 15(14), 5659-65. ↩

  49. WanderRA. (2011, Jan 9). Excellent Self Healing Session: An Experience with Kratom (15x extract) (ID 85164). Hämtad från https://erowid.org/experiences/exp.php?ID=85164. ↩

  50. BlueSummer. (2015, Nov 22). The Drug That Feels Just Right in Every Way: An Experience with Kratom (ID 102713). Hämtad från https://erowid.org/experiences/exp.php?ID=102713. ↩

  51. Kratom Stories. Hämtad från http://kratomstories.org/tag/personal-growth/. ↩

  52. Regeringen. (2025). Regeringen narkotikaklassar kratom. Hämtad från https://www.regeringen.se/pressmeddelanden/2025/02/regeringen-narkotikaklassar-kratom/. ↩

  53. Läkemedelsverket. (2026). Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2011:10) om förteckningar över narkotika, konsoliderad version med ändringar t.o.m. HSLF-FS 2026:26. Hämtad från https://www.lakemedelsverket.se/globalassets/dokument/lagar-och-regler/lvfs/lvfs-2011-10-konsoliderad.pdf. ↩ ↩2

  54. American Kratom Association. Legal Status. Hämtad från http://www.americankratom.org/legal_status ↩

  55. Sullivan, D. (2016, May 26). Caught In The Act. Hämtad från http://volteface.me/features/psa-act/. ↩

  56. Wray, L. (1909). “Biak”: An Opium Substitute. Journal of the Federated Malay States Museums, 2, 53-6. ↩ ↩2

  57. Tanguay, P. (2011). Kratom in Thailand: Decriminalisation and Community Control? Transnational Institute Series on Legislative Reform of Drug Policies, 13. ↩ ↩2 ↩3

  58. Fuller, T. (2012, Jul 23). A Fading Thai Drug Finds Its Resurgence in a Cocktail. Hämtad från http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html?res=9E05EFDC103EF930A15754C0A9649D8B63. ↩

  59. Lynch, C. (2016, Oct 2). Is the DEA high? The agency’s emergency ban on kratom has to make you wonder what they’re smoking. Hämtad från https://www.salon.com/2016/10/02/is-the-dea-high-the-agencys-emergency-ban-on-kratom-has-to-make-you-wonder-what-theyre-smoking/. ↩

  60. DEA 21 CFR Part 1308: Withdrawal of Notice of Intent to Temporarily Place Mitragynine and 7- Hydroxymitragynine into Schedule I, 81 Fed. Reg. 59929 (October 13, 2016). ↩

  61. Pain News Network. (2016, Sep 20). Survey Of 6,000 Kratom Users Shows No Evidence Of Epidemic Or Abuse Justifying DEA Push To Ban Coffee-Like Herb. Hämtad från http://www.prnewswire.com/news-releases/survey-of-6000-kratom-users-shows-no-evidence-of-epidemic-or-abuse-justifying-dea-push-to-ban-coffee-like-herb-300331148.html. ↩

  62. Global Drug Survey. (2014). Last 12 Month Prevalence of Top 20 Drugs. Hämtad från https://www.globaldrugsurvey.com/wp-content/uploads/2014/04/last-12-months-drug-prevalence.pdf. ↩

  63. UNODC. (2014). World Drug Report. Hämtad från https://www.unodc.org/documents/wdr2014/World_Drug_Report_2014_web.pdf. ↩

  64. Anson, P. (2018, Oct 10). Do Drug Addicts Really Shoot Kratom? Hämtad från https://www.painnewsnetwork.org/stories/2018/10/10/do-drug-addicts-really-shoot-kratom. ↩ ↩2

  65. Smith, L.C. et al. (2019). Lateral Flow Assessment and Unanticipated Toxicity of Kratom. Chemical Research in Toxicology, 32:113-121. ↩

  66. SCCMOTV. (2019, May 29). Work Session – May 28, 2019 – St. Charles County Government, MO [Video]. Hämtad från https://www.youtube.com/watch?v=13-q7HWzCnM&feature=youtu.be&t=3307. ↩

  67. Olsen, E.O., O’Donnell, J., Mattson, C.L., Schier, J.G., Wilson, N. (2019, Apr 12). Notes from the Field: Unintentional Drug Overdose Deaths with Kratom Detected — 27 States, July 2016–December 2017. Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), 68(14):326-327. ↩

  68. Meireles, V. et al. (2019). Mitragyna speciosa: Clinical, Toxicological Aspects and Analysis in Biological and Non-Biological Samples. Medicines (Basel), 6(1):35. ↩

  69. Suhaimi, F.W. et al. Neurobiology of Kratom and its main alkaloid mitragynine. Brain Research Bulletin 126:29-40. ↩

  70. Birdo1213. How long will Kratom stay in your system? [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/2rf5p8/how_long_will_kratom_stay_in_your_system/. ↩

  71. Kratom Times. (2019, Jun 4). How to Use Oblate Discs to Take Kratom. Hämtad från http://kratomtimes.com/how-to-use-oblate-discs-to-take-kratom/. ↩

  72. TheMireHatter. Kratom vape? Need answers! [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/7t0g1q/kratom_vape_need_answers/. ↩

  73. cynthiatakefive. Vaping Kratom? [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/83494m/vaping_kratom/. ↩

  74. Evidence of Indigneous Kratom Smoking [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/5fabq0/evidence_of_indigneous_kratom_smoking/. ↩

  75. Differences in strains [Online forum thread]. Thread posted to https://www.reddit.com/r/kratom/comments/9j4owp/differences_in_strains/. ↩ ↩2

  76. r/kratom. Kratom 101 – Introductory Information. Hämtad från https://www.reddit.com/r/kratom/wiki/kratom101. ↩

Status: utkast. Senast uppdaterad 2026-09-15.

Hittar du ett fel? Skriv till [email protected].